ヨガ指導者養成コース入金確認後のアンケート

下記を入力して、送信ボタンを押してください。
申込み内容を確認するためにメールを送信する場合がございますのでドメインの解除(@yoganiigata.jp)をお願いします。

氏名漢字 (必須)

例:山田太郎

氏名ローマ字 (必須)

例:Tarou Yamada

メールアドレス (必須)

例:example@example.com

電話番号 (必須)

例:0252017092

 

▼―――― 郵便番号・住所・生年月日 ――――▼

郵便番号 (必須)

例:9518121

都道府県 (必須)

例:新潟県

市区町村/番地/建物名 (必須)

例:新潟市中央区水道町1丁目5939-37 SEA WEST3

生年月日 (必須)

例:2016/01/01

 

▼―――― 緊急連絡先 ――――▼

お名前 (必須)

例:山田太郎

続柄 (必須)

例:妻

電話番号 (必須)

例:0252017092

 

▼―――― 以下の質問にお答えください ――――▼

該当するものにチェックを入れてください

Q.食べられない食品はありますか?(必須)
乳製品食品アレルギー食事制限なし

例:牛乳が飲めない・小麦アレルギー・ベジタリアン・なし

Q.当日のヨガスパへの交通手段(必須)
飛行機新幹線高速バスその他

その他の場合は交通手段を入力してください

Q.運動や食事の面で注意すべき症状はありますか?(必須)

Q.過去に大きな病気・怪我をされたことがありますか?(必須)

Q. ヨガの経験はありますか?(必須)
全く初めて少しやったことはある経験者インストラクター

Q.このコースに参加しようと思ったきっかけを教えてください(必須)